Cirugía ortognática y articulación temporomandibular

El pasado 23-24 de Noviembre se celebró en Madrid el Curso Internacional de Cirugía de la Articulación Temporomandibular organizado por la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM). Durante dos días reconocidos expertos de la materia hicieron un repaso de todos los procedimientos, técnicas y patologías relacionadas con esta compleja articulación.

El Dr. Hernández Alfaro, que fue invitado como ponente, dio una conferencia sobre la relación entre "Cirugía Ortognática y Articulación Temporomandibular". Durante la ponencia presentó la evidencia científica existente sobre el impacto de la cirugía ortognática en la salud articular, pues tradicionalmente se había considerado que la consecución de una buena oclusión mediante técnicas de cirugía ortognática, mejoraría los problemas articulares: "el repaso de la literatura y el análisis de nuestra propia experiencia después de más de 2000 casos intervenidos, es que no podemos garantizar que un tratamiento mediante ortodoncia y cirugía ortognática vaya a solucionar la patología articular de un paciente" comenta el Dr. Hernández Alfaro, "sin embargo, no es menos cierto que las distintas series apuntan a que es frecuente encontrar mejoría articular en numerosos pacientes operados de ortognática; fundamentalmente aquellos con clase II y/o con mordida abierta, y los pacientes con asimetrías"

El Dr. Hernández Alfaro resaltó también la importancia de una adecuada y precisa planificación, así como de la reducción de los tiempos quirúrgicos y la limitación de las maniobras agresivas durante la cirugía, como método para reducir el impacto de esta en la articulación. Finalmente, presentó un análisis de 207 pacientes consecutivos intervenidos de cirugía ortognática en el Instituto Maxilofacial. En esta serie, se objetivó una mejoría clara en signos y síntomas de molestias articulares en una proporción importante de los mismos.

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