¿Puede un tumor benigno derivar en cáncer de parótida?

Los últimos días y con ocasión de la re intervención de Tito Vilanova, por el excelente equipo de cirujanos maxilofaciales del Hospital Valle Hebrón, hemos recibido numerosas consultas de pacientes intervenidos de tumoraciones de la glándula parótida en los últimos años en el Instituto Maxilofacial. La pregunta habitual viene siendo: ¿Hay riesgo de que mi tumor vuelva a aparecer?

La mayor parte de tumores de las glándulas salivares y concretamente de la parótida, son benignos. El más frecuente es el llamado tumor mixto o adenoma pleomorfo. El segundo más frecuente es el llamado tumor de Warthin. En ambos casos, la extirpación total del tumor, elimina definitivamente el problema.

Se han descrito casos -excepcionales- de malignización de estos tumores benignos cuando se dejan evolucionar mucho tiempo. Por ello, es fundamental realizar su extirpación una vez localizados. Dicha extirpación entraña cierta dificultad técnica, toda vez que el nervio facial -responsable de la movilidad de los músculos de la cara-, discurre a través de la glándula parótida. Por ello es necesario realizar una separación cuidadosa del mismo durante la cirugía para evitar su lesión. En esta cirugía, el tipo y trayecto de la incisión en la piel es importante, para evitar cicatrices visibles.

En el Instituto Maxilofacial, diseñamos y publicamos en el International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery una técnica original, que permite mediante una incisión oculta (similar a la practicada en la realización de un lifting) realizar la extirpación de los tumores benignos de la glándula parótida. En mi Tesis Doctoral también traté las diferentes complicaciones de esta cirugía y llevo años trabajando en minimizar su agresividad y poder así reducir las secuelas y facilitar la vuelta de los pacientes a su vida normal.

[caption id="attachment_1414" align="alignleft" width="290"]Cicatriz después de dos años Cicatriz después de dos años[/caption]

Los tumores malignos de las glándulas salivares y concretamente de la parótida, son afortunadamente mucho menos frecuentes, pero los signos en el inicio de la enfermedad son parecidos: una tumoración dura en la zona que rodea la porción inferior de la oreja. El diagnóstico de malignidad se establece tras puncionar el tumor y obtener unas células que una vez estudiadas al microscopio, son etiquetadas como malignas. En estos casos, la cirugía tiende a ser más radical, y muchas veces comporta la extirpación de una parte del nervio facial si este está afectado. Dependiendo del tipo de tumor maligno, a veces es necesaria la extirpación de los ganglios linfáticos del cuello, y la realización de radio y/o quimioterapia.

Como conclusión, es importante que ante la aparición de cualquier nódulo, bulto o tumor en la cara, se realice una consulta en el Instituto Maxilofacial o con un buen cirujano maxilofacial.

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Comentarios
[...] Si necesitas más información, te recomendamos leer el artículo del Dr. Javier Mareque, ¿Puede un tumor benigno derivar en cáncer de parótida? [...]
Luis02/08/2016 — 04:14
Tengo varias pelota en el cuello y unas en la parte inferior de las orejas? Y atrás de la nuca. Puede ser algo maligno?
Idoia Felis08/08/2016 — 14:22
Buenas tardes Luís, Necesitaríamos realizarte una visita para poder elaborar un diagnóstico claro. Te recomendamos que pidas cita con un especialista lo antes posible. Nosotros abrimos el centro el 29 de agosto. Puedes escribirnos mientras a atencionpaciente@institutomaxilofacial.com y llamar al 933933185 a partir del 29 de agosto. Pregunta por la Dra. Adaia Valls, la Dra. Raquel Guijarro o el Dr. Jorge Masià. Esperamos haberle sido de ayuda.
Nstalia17/08/2016 — 01:23
Buenas noches .tengo una pregunta hace 10 meses me operaron De tumor parótida benigno ,hasta una semana me sentía bien solo insensibilidad en el lóbulo de mi oreja el Dr. Me dijo q era normal q me iba recuperar con el tiempo pero hace una semana empiezo sentir un dolor , hay ratos q me quema y en el ojo siento cansancio como si no estaría lubricado todo lado izquierdo x q hay me operaron aq se debe?
Idoia Felis29/08/2016 — 09:48
Buenos días. Hoy hemos vuelto de vacaciones por eso hemos tardado unos días en responderte. Te recomendamos que visites al cirujano que te operó y le preguntes. Si necesitas una segunda opinión puedes pedir cita con la Dra. Adaia Valls, a Dra. Raquel GUijaoo o el Dr. Hernández Alfaro. Puedes llamarnos al 933933185. Cualquier otra duda, pregúntanos.
paulina05/10/2016 — 13:07
Mi papa hace unos años le estirparon un tumor maxilofacial ... Con meces de radio terapia todo bn... Esto fue en el año2011 ahora esta baja do.mucho de peso podrá tener otro tipo de cáncer o sera por otro motivo??? El oncologo ya lo revisa cada 1 año por que le dijo que estaba bn no se que le esta pasando pero su bajo peso me esta preocupando
Idoia Felis06/10/2016 — 09:18
Buenos días Paulina, si te preocupa y quieres quedarte más tranquila, vuelve de nuevo a pedir cita con su oncólogo y le comentas tus dudas, nadie mejor que él conocerá el seguimiento de tu padre. Los cambios en el peso de un organismo puede deberse a muchos factores distintos. Espero haberte ayudado.
SANDRA LUIS REYES01/11/2016 — 18:04
ME VI UN ABULTAMIENTO EN LA GLANDULA SUBMAXILAR Y DIAGNOSTICARON TUMOR D WUALTHIN ,, HACE SEIS MESES DEL DIAGNOSTICO , ESTA CRECIENDO LENTAMENTE Y QUIERO IR EN JUNIO A OPERARME A OTRO PAIS ,, SERA QUE PUEDO ESPERAR ESTE TIEMPO , EL MEDICO ME DIJO QUE NO HABIA QUE CORRER
Idoia Felis03/11/2016 — 14:44
En el Instituto Maxilofacial tenemos un departamento experto en tumores maxilofaciales. Si quisieras operarte en Barcelona o Valencia estaríamos encantados de poder ayudarte. Podrías realizar antes una videoconferencia con uno de nuestros doctores y operarte en la clínica si pudieras. Estamos en el Centro Médico Teknon. Puedes ponerte en contacto con nosotros a través de este correo: coordinacion@institutomaxilofacial.com
marta17/12/2016 — 16:36
Buenos días. Me diagnosticaron adenoma pleomorfo por punciíon. El medico me dijo que al ser benigno mejor no operar. Mide unos dos cm por dos. Esta en la cola de la parotida. Hace dias noto molestias en la zona. Algo hacia el cuello tambien. Hace poco del diagnostico. Es señal de que e esta malignizando? Deberia pedir otra consulta? Gracias.
Idoia Felis19/12/2016 — 12:39
Buenos días, Sí, deberías realizarte de nuevo una consulta con un cirujano maxilofacial. Si quisieras visitarte con nosotros puedes escribirnos a atencionpaciente@institutomaxilofacial.com o llamarnos al 933933185. Cualquier cosa que necesites no dudes en llamarnos.
Nicole26/01/2017 — 00:02
Hola Buenas Tardes... tengo una duda me realice un examen una ecotomografia del cuello para ver mis ganglios ya qe tengo uno inflamado y con algo de dolor el resultado fue este... Nodulo solido con calcificaciones perifericas en lobulo superficial de la parotida.... tengo dudas quisiera saber que significa... gracias...
Nicole26/01/2017 — 00:03
olvide poner que mide 12mm...
Idoia Felis26/01/2017 — 10:52
Buenos días, deberíamos valorar las pruebas. ¿Podrías enviar esta información a atencionpaciente@institutomaxilofacial.com? Lo revisaremos con un especialista y te contestaremos. Muchas gracias por ponerte en contacto con nosotros.
Nicole27/01/2017 — 13:27
Hola les acabo de inviar un correo espero su respuesta mucchas gracias...
Alicia Martinez Martinez20/02/2017 — 22:00
Buenas noches Esta mañana estuve en la consulta de la otorrinolaringóloga. Al enseñarle yo un bulto que me notaba hace algún tiempo, en la zona submaxilar izda, me ha mandado una ecografía cervical y submaxilar izquierda. En el informe de dicha ecografía , me dice que se observa un nódulo hipoecoico,hallazgos en probable relacióncon tumoración primaria de glándula salivar , por lo que me recomienda PAFF. por favor, hableme sobre el tema. Le diré que hace años tuve carcinoma de tiroides(tireidectomía total, y me administraron radioterapia). Estoy un poco asustada, me da miedo que algo malo me pueda impedir cuidar de una hija que tengo con Síndrome Williams(ella me necesita). Muchas gracias por atenderme.
Idoia Felis16/03/2017 — 09:08
Buenos días Alicia, En primer lugar muchas gracias por ponerse en contacto con el Instituto Maxilofacial. Para poder ayudarle con un diagnóstico y plan de tratamiento precisos te recomendaríamos realizar una primera visita con uno de nuestros cirujanos maxilofaciales lo antes posible. También, si vives fuera de Barcelona, puede concertar hora con nuestra coordinadora de tratamientos para realizar una videoconferencia con el Dr. Hernández Alfaro. Le proporciono su correo: coordinacion@institutomaxilofacial.com, y nuestro teléfono es 933933185. Muchas gracias y esperamos poder ayudarle.
norma zacarello28/02/2017 — 00:04
desde Argentina les consulto...tengo 8 operaciones por recidiva de un tumor pleomorfo y hoy por hoy a pesar de ser benigno veo que crece dia a dia ..ya me canse de anestesias y hospitales y deseo saber la posibilidad de encarar mi sanacion por medio de ultrasonido,venderia hasta mi casa si con ello me curara.....me hice hasta radioterapia..espero vuestra repuesta ...mil gracias
Wilddo lc08/03/2017 — 01:25
Yo tengo una bola debajo de la oreja nodulo parotidio derecho que puedo hacer se crecio un no encuentro ayuda me preocupa demasiado gracias alguna ayuda les agradecere de corazon Mi telefono: +59173447087
Idoia Felis16/03/2017 — 09:14
Buenos días Wilddo, En primer lugar muchas gracias por ponerse en contacto con el Instituto Maxilofacial. Para poder ayudarle con un diagnóstico y plan de tratamiento precisos te recomendaríamos realizar una primera visita con uno de nuestros cirujanos maxilofaciales lo antes posible. También, si vives fuera de Barcelona, puede concertar hora con nuestra coordinadora de tratamientos para realizar una videoconferencia con el Dr. Hernández Alfaro. Durante hoy o mañana nos pondremos en contacto con usted. Muchas gracias y esperamos poder ayudarle.
Angélica Quevedo26/04/2017 — 19:34
Buenas tardes, hace doce años me intervinieron por presentar un adenoma pleonorfico en la parotida derecha, a los ocho años siguientes se me diagnostica lo mismo y se me interviene por segunda vez en el año 2015,al cabo de ocho meses comencé a sentir el abultamiento de nuevo en el mismo lugar, me efectúe un eco de partes blandas e indican que hay efecto residual, podrían asesorar que puedo hacer y un especialista en el área porque no quiero que comprometan de nuevo mi nervio facial, gracias
Idoia Felis27/04/2017 — 07:43
Buenos días Angélica, En primer lugar, muchas gracias por ponerte en contacto con el Instituto Maxilofacial. La recomendación que te damos es que pidas una primera visita con el Dr. Jorge Masià o la Dra. Adaia Valls y les muestres todas las pruebas y les expliques toda tu historia clínica. Ambos son especialistas en parótidas y puedes visitarte a través de tu mutua (en el caso de que la tengas). Llámanos al 933933185 y pregunta por ellos o escribe un correo si las líneas están ocupadas a atencionpaciente@institutomaxilofacial.com Esperamos poder ayudarle pronto. Saludos.
Adolfo Moreno04/06/2017 — 22:49
Buenas tardes me diagnosticaron un tumor de warthing en el lóbulo derecho. Deseo viajar a su Instituto y tratarme allá. Como puedo conocer costos y trámites?
Idoia Felis06/06/2017 — 10:34
Buenos días Adolfo, Escríbenos a atencionpaciente@institutomaxilofacial.com y la coordinadora de tratamientos te informará de todo el proceso. Muchas gracias, estamos para ayudarle.
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