Prótesis de articulación temporo-mandibular

Las prótesis de ATM son una técnica utilizada desde hace décadas en la cirugía oral y maxilofacial. Su principal indicación es la sustitución de una articulación gastada por la artrosis como ocurre en otras articulaciones como la cadera o la rodilla.

Nuestra paciente acudió al desencadenarse un dolor muy fuerte tras una intervención anestésica de urgencia donde se forzó mucho la articulación y comenzó un proceso de destrucción articular que requirió de la sustitución de la articulación dañada.

Dicha prótesis fue diseñada a partir de un modelo virtual en 3D y fue confeccionada a medida con titanio en California. Dada la gran precisión de los componentes la instalación de la misma fue llevada a cabo en tan solo dos horas por los Dres Javier Mareque Bueno y Miguel Morey. La hospitalización fue de 24 horas y la paciente realizó tratamiento de fisioterapia durante 4 semanas para lograr el resultado final de gran apertura oral y sin dolor.

Dicho trabajo por su singularidad ha sido publicado en la revista Anestesiology.

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Comentarios
Julia12/08/2013 — 05:16
Hola: Les escribo porque hace varios año que me dañe la mandibula y al parecer nunca volvio a su calzo original, esto me paso en el lado derecho. producto de eso experimento dolor, un sonido constante y problemas para abrir normalmente la boca. Fui donde un maxilofacial y dijo que el problema ya escapaba de sus manos y me derivo a un oclusionista, el dijo que mi problema estaba muy avanzado ya que se abrio el huesito (no se si el inferior o el superior) que podria ayudarme para que no siguiera avanzando mi problema, pero nunca se corregiria del todo, esto fue una mala noticia para mi, ya que las molestias son demasiadas y el dolor tambien. Quiero saber si efectivamente el diagnostico esta bien o debo dirigirme a otro especialistas. me gustaria que me ayudaran ya que me gustaria encontrar una solucion. Muchas gracias
Dr. Hernández Alfaro24/09/2013 — 10:47
Hola Julia!! te agradecemos, en primer lugar, que hayas contactado con nosotros. Para este tipo de dudas, te recomendamos concertar una cita con nosotros para poder resolverlas directamente con el especialista. En el caso de que no pudieras acercarte al Instituto Maxilofacial personalmente te ofrecemos la posibilidad de realizar una videoconferencia. Te facilitamos nuestro teléfono y nuestro correo electrónico para que nos comuniques qué manera te resulta más cómoda para contactar con el doctor Hernández Alfaro. atencionpaciente@institutomaxilofacial.com 933 933 185
Julia12/08/2013 — 05:16
Hola: Les escribo porque hace varios año que me dañe la mandibula y al parecer nunca volvio a su calzo original, esto me paso en el lado derecho. producto de eso experimento dolor, un sonido constante y problemas para abrir normalmente la boca. Fui donde un maxilofacial y dijo que el problema ya escapaba de sus manos y me derivo a un oclusionista, el dijo que mi problema estaba muy avanzado ya que se abrio el huesito (no se si el inferior o el superior) que podria ayudarme para que no siguiera avanzando mi problema, pero nunca se corregiria del todo, esto fue una mala noticia para mi, ya que las molestias son demasiadas y el dolor tambien. Quiero saber si efectivamente el diagnostico esta bien o debo dirigirme a otro especialistas. me gustaria que me ayudaran ya que me gustaria encontrar una solucion. Muchas gracias
Dr. Hernández Alfaro24/09/2013 — 10:47
Hola Julia!! te agradecemos, en primer lugar, que hayas contactado con nosotros. Para este tipo de dudas, te recomendamos concertar una cita con nosotros para poder resolverlas directamente con el especialista. En el caso de que no pudieras acercarte al Instituto Maxilofacial personalmente te ofrecemos la posibilidad de realizar una videoconferencia. Te facilitamos nuestro teléfono y nuestro correo electrónico para que nos comuniques qué manera te resulta más cómoda para contactar con el doctor Hernández Alfaro. atencionpaciente@institutomaxilofacial.com 933 933 185
illyanhka gomez tagle16/03/2014 — 22:06
Mi mama le diagnosticaron un adeloblastoma del lado derecho de la mandibula, le ofrecen solo una protesis de titanio incluyendo el condilo,aquie en mexico al precer no se esta realizando implante con celulas madre, o no estoy informada donde lo puedan realizar. Me gustaria ponerme en contacto para una segunda opinion medica de su diagnostico o acudir a su instituto.
Dr. Hernández Alfaro20/03/2014 — 09:07
Buenos días, estaremos encantados de recibirte en el Instituto Maxilofacial para poder evaluar el caso de tu madre. Tienes dos opciones: acudir directamente al Instituto en Barcelona o en caso de que vivas fuera, como nos comentas, pedir cita directamente para realizar una videoconferencia con el Dr. Hernández Alfaro. Te dejamos el número de contacto: 933 933 185 y también puedes escribir al siguiente correo electrónico: atencionpaciente@institutomaxilofacial.com Cualquier otra duda que tengas, aquí estamos para ayudarte.
illyanhka gomez tagle16/03/2014 — 22:06
Mi mama le diagnosticaron un adeloblastoma del lado derecho de la mandibula, le ofrecen solo una protesis de titanio incluyendo el condilo,aquie en mexico al precer no se esta realizando implante con celulas madre, o no estoy informada donde lo puedan realizar. Me gustaria ponerme en contacto para una segunda opinion medica de su diagnostico o acudir a su instituto.
Dr. Hernández Alfaro20/03/2014 — 09:07
Buenos días, estaremos encantados de recibirte en el Instituto Maxilofacial para poder evaluar el caso de tu madre. Tienes dos opciones: acudir directamente al Instituto en Barcelona o en caso de que vivas fuera, como nos comentas, pedir cita directamente para realizar una videoconferencia con el Dr. Hernández Alfaro. Te dejamos el número de contacto: 933 933 185 y también puedes escribir al siguiente correo electrónico: atencionpaciente@institutomaxilofacial.com Cualquier otra duda que tengas, aquí estamos para ayudarte.
Leticia Portillo Ramírez18/07/2014 — 20:59
Hola! , buenas tardes, mi nombre es Leticia. Hace 7 años, me detectaron cáncer, tenía un tumor en el hueso de la mandíbula, del lado izquierdo de la cara, por lo cual tuvieron que cortarme esa parte de la mandíbula, eso provoco q poco a poco se me desvíe más lo que quedo de mandíbula, de los dientes que me quedaron, tuvieron que extraerme algunas piezas pues tengo serios problemas periodontales, ya me es imposible comer y el dolor es muy intenso. Me comentó el dentista q quizá puedan colocarme una prótesis mandibular... No se qué debo hacer o a donde o quien dirigirme, ayúdenme x favor. Gracias. Buen día. Soy de México.
Leticia Portillo Ramírez18/07/2014 — 20:59
Hola! , buenas tardes, mi nombre es Leticia. Hace 7 años, me detectaron cáncer, tenía un tumor en el hueso de la mandíbula, del lado izquierdo de la cara, por lo cual tuvieron que cortarme esa parte de la mandíbula, eso provoco q poco a poco se me desvíe más lo que quedo de mandíbula, de los dientes que me quedaron, tuvieron que extraerme algunas piezas pues tengo serios problemas periodontales, ya me es imposible comer y el dolor es muy intenso. Me comentó el dentista q quizá puedan colocarme una prótesis mandibular... No se qué debo hacer o a donde o quien dirigirme, ayúdenme x favor. Gracias. Buen día. Soy de México.
Araceli10/11/2014 — 02:41
Hola me llamo Araceli soy de Valencia, España. Aqui os mando mi primer informe: (La paciente Araceli Presenta desplazamiento anterior del disco articular con reducción, en ambas ATM's como causa de dolor orofacial que motivo consultar en nuestro servicio. Tras considerar las opciones quirugicas poco aconsejables como tratamiento inicial, consideramos oportuno que valores remitir a un especialista en dolor orofacial & disfuncion craneomandibular para valoracion de tratamiento ortopedico, combinado o no con terapia fisica de apoyo. Desaconsejamos el uso de ferula de michigan de inicio por no estar indicada en esta patologia. Quizas podria beneficiarse de reposicion ortodoncica de ambos caninos incluidos si lo consideras factible! Esto fue en el Hospital de la Ribera en Alzira, Valencia.) Luego fui en valencia capital para una segunda opinion, En el Hospital Universitari Doctor Peset de Valencia, el doctor me descartaro la posibilidad de operar por que me dijo que no havian sacado operacion que para aliviar el dolor seria mejor ir a un fisioterapeuta especializado en mi caso! Hasta hora no pude ir por asuntos economicos, el doctor me dijo que estava mirando haver si podia conseguir que la seguridad social pusiera en el cento un fisioterapeuta, ha dia de hoy me supongo que no lo habra logrado por que no se an puesto en contacto con migo. Ami me gustaria saver si hay alguna posibilidad de que en la seguridad social algun dia habra uan cura para personas como yo! Y quisiera saver si hay cirujia de pago por lo menos que podria costar?? y si es seguro al 100%. Yo al tener el menisco fuera del sitio y el cartilago de la mandibula desgastado que remedio hay? Por que ha dia de hoy con 24 años de edad que lo estoy pasando muy mal, tengo dolor de mandibula, mucho dolor de cabeza, asta dolor de cervicales, evito comer cosas duras y asta me deje de morder las uñas por que ha llegado a un punto que ya no podia, y asta comindo cosas blandas me hace daño y aveces estoy comiendo y me hace daño al masticar, me hace el ruido como "cloc, cloc" y hay asta aveces como ultimamente que parece que seme engancha la boca y entonces me hace como un "cloc" muy fuerte, que namas eso me asuasta y me pongo nerviosa, y me paso todo el dia con el miedo en comer algo por si me vuelve a pasar en ese momento lo paso muy mal que me da hasta por llorar. Durmiendo tambien me pasa que seme engancha la boca y me tengo que levantar y abrir la boca y cerrarla y volverme acostar para que se me desenganche, esto me da mucho miedo, tengo miedo de que llegue un dia que se me quede la boca desencasquillada, que no pueda hablar, comer, ni reir, etc.. Solo pienso en que ojala algun dia pueda haver un milagro, que aqui en españa pongan medicos especializados en esto en la seguridad social. Y pueda curarme!! Espero algun dia poder ser feliz!! Por favor si alguien save de algun medico que me diga por favor!! Gracias un saludo!!
Dr. Hernández Alfaro11/11/2014 — 17:53
Hola Araceli, he trasladado tu duda al doctor. Cuando me responda te digo algo. Gracias por contactar con nosotros.
Araceli10/11/2014 — 02:41
Hola me llamo Araceli soy de Valencia, España. Aqui os mando mi primer informe: (La paciente Araceli Presenta desplazamiento anterior del disco articular con reducción, en ambas ATM's como causa de dolor orofacial que motivo consultar en nuestro servicio. Tras considerar las opciones quirugicas poco aconsejables como tratamiento inicial, consideramos oportuno que valores remitir a un especialista en dolor orofacial & disfuncion craneomandibular para valoracion de tratamiento ortopedico, combinado o no con terapia fisica de apoyo. Desaconsejamos el uso de ferula de michigan de inicio por no estar indicada en esta patologia. Quizas podria beneficiarse de reposicion ortodoncica de ambos caninos incluidos si lo consideras factible! Esto fue en el Hospital de la Ribera en Alzira, Valencia.) Luego fui en valencia capital para una segunda opinion, En el Hospital Universitari Doctor Peset de Valencia, el doctor me descartaro la posibilidad de operar por que me dijo que no havian sacado operacion que para aliviar el dolor seria mejor ir a un fisioterapeuta especializado en mi caso! Hasta hora no pude ir por asuntos economicos, el doctor me dijo que estava mirando haver si podia conseguir que la seguridad social pusiera en el cento un fisioterapeuta, ha dia de hoy me supongo que no lo habra logrado por que no se an puesto en contacto con migo. Ami me gustaria saver si hay alguna posibilidad de que en la seguridad social algun dia habra uan cura para personas como yo! Y quisiera saver si hay cirujia de pago por lo menos que podria costar?? y si es seguro al 100%. Yo al tener el menisco fuera del sitio y el cartilago de la mandibula desgastado que remedio hay? Por que ha dia de hoy con 24 años de edad que lo estoy pasando muy mal, tengo dolor de mandibula, mucho dolor de cabeza, asta dolor de cervicales, evito comer cosas duras y asta me deje de morder las uñas por que ha llegado a un punto que ya no podia, y asta comindo cosas blandas me hace daño y aveces estoy comiendo y me hace daño al masticar, me hace el ruido como "cloc, cloc" y hay asta aveces como ultimamente que parece que seme engancha la boca y entonces me hace como un "cloc" muy fuerte, que namas eso me asuasta y me pongo nerviosa, y me paso todo el dia con el miedo en comer algo por si me vuelve a pasar en ese momento lo paso muy mal que me da hasta por llorar. Durmiendo tambien me pasa que seme engancha la boca y me tengo que levantar y abrir la boca y cerrarla y volverme acostar para que se me desenganche, esto me da mucho miedo, tengo miedo de que llegue un dia que se me quede la boca desencasquillada, que no pueda hablar, comer, ni reir, etc.. Solo pienso en que ojala algun dia pueda haver un milagro, que aqui en españa pongan medicos especializados en esto en la seguridad social. Y pueda curarme!! Espero algun dia poder ser feliz!! Por favor si alguien save de algun medico que me diga por favor!! Gracias un saludo!!
Dr. Hernández Alfaro11/11/2014 — 17:53
Hola Araceli, he trasladado tu duda al doctor. Cuando me responda te digo algo. Gracias por contactar con nosotros.
ana28/11/2014 — 15:03
Hola Tengo una cosa que se conoce como hipoplasia idiopatica no se que en el lado izquierdo, me operaron de hiperplasia del lado derecho y tambien me realizaron cirugia ortognatica hace unos años... estoy preocupada porq se me esta haciendo bastamte asimetria no me toco casi los dientes en el lado derecho y me gustaria saber si eso puede recuperarse porque me suena que mi medico dijo q no un saludo
Dr. Hernández Alfaro02/12/2014 — 17:37
Buenas tardes Raquel, ¿eres de Barcelona? Si es así, el Dr. Hernández Alfaro es especialista en este tipo de cirugías (la cirugía ortognática) y te recomendaríamos que realizaras una visita con él. Podría ser presencial o mediante videoconferencia. Estoy segura que el doctor encontrará una solución para ello. Te dejo el contacto de nuestra coordinadora de tratamientos: coordinacion@institutomaxilofacial.com Cualquier otra duda, aquí estoy.
ana28/11/2014 — 15:03
Hola Tengo una cosa que se conoce como hipoplasia idiopatica no se que en el lado izquierdo, me operaron de hiperplasia del lado derecho y tambien me realizaron cirugia ortognatica hace unos años... estoy preocupada porq se me esta haciendo bastamte asimetria no me toco casi los dientes en el lado derecho y me gustaria saber si eso puede recuperarse porque me suena que mi medico dijo q no un saludo
Dr. Hernández Alfaro02/12/2014 — 17:37
Buenas tardes Raquel, ¿eres de Barcelona? Si es así, el Dr. Hernández Alfaro es especialista en este tipo de cirugías (la cirugía ortognática) y te recomendaríamos que realizaras una visita con él. Podría ser presencial o mediante videoconferencia. Estoy segura que el doctor encontrará una solución para ello. Te dejo el contacto de nuestra coordinadora de tratamientos: coordinacion@institutomaxilofacial.com Cualquier otra duda, aquí estoy.
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