{"id":11076,"date":"2020-03-12T13:17:30","date_gmt":"2020-03-12T13:17:30","guid":{"rendered":"https:\/\/content.www.institutomaxilofacial.com\/es\/?p=11076"},"modified":"2020-03-12T16:09:25","modified_gmt":"2020-03-12T16:09:25","slug":"se-deben-retirar-las-placas-despues-de-una-cirugia-ortognatica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/content.www.institutomaxilofacial.com\/es\/2020\/03\/12\/se-deben-retirar-las-placas-despues-de-una-cirugia-ortognatica\/","title":{"rendered":"\u00bfSe deben retirar las placas despu\u00e9s de una cirug\u00eda ortogn\u00e1tica?"},"content":{"rendered":"
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A\u00f1os atr\u00e1s, los dispositivos de fijaci\u00f3n en cirug\u00eda ortogn\u00e1tica<\/strong> eran principalmente alambres, placas y tornillos de acero para fijar las mand\u00edbulas en su nueva posici\u00f3n. Hoy en d\u00eda, la fijaci\u00f3n se logra con la ayuda de placas y tornillos de titanio que se colocan internamente durante la cirug\u00eda.<\/p>\n

El titanio es un metal bastante blando que tiene la propiedad \u00fanica de ser biocompatible, es decir, que no provoca una reacci\u00f3n de cuerpo extra\u00f1o del hueso. De hecho, despu\u00e9s de un tiempo las c\u00e9lulas \u00f3seas se adhieren directamente al titanio sin la necesidad de interponer una capa fibrosa entre ellos, como pasa con otros tipos de implantes met\u00e1licos.<\/p>\n

Aun as\u00ed, algunos pacientes expresan diferentes preocupaciones relacionadas con las placas de titanio: \u00bfactivar\u00e1n detectores de metales en el aeropuerto? \u00bfAfectar\u00e1n su salud a largo plazo? \u00bfEs necesario retirarlas?<\/p>\n

La respuesta m\u00e1s corta es: no es necesario, aunque hay algunas excepciones a considerar. Despu\u00e9s de un tiempo, el titanio se integra perfectamente con el hueso<\/strong>, por lo que, estrictamente hablando, no es necesario quitar las placas de fijaci\u00f3n, a no ser que el cuerpo del paciente presente alguna reacci\u00f3n. Las placas tampoco activan alarmas en aeropuertos u otros detectores de metales.<\/p>\n

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En la mayor\u00eda de los casos, retirar las placas implica un procedimiento quir\u00fargico innecesario para el paciente, con sus riesgos e inconvenientes inherentes. Por lo tanto, la recomendaci\u00f3n es no retirarlas a menos que est\u00e9 cl\u00ednicamente indicado.<\/strong><\/p><\/blockquote>\n

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Los casos en que se indica la retirada de las placas de titanio es cuando existe fractura de \u00e9stas o cuando quedan expuestas<\/strong> a trav\u00e9s de las enc\u00eda por mala tolerancia. Una vez expuestas, las placas son susceptibles de infecci\u00f3n y deben retirarse. La infecci\u00f3n puede manifestarse principalmente con s\u00edntomas de dolor, absceso intraoral, inflamaci\u00f3n de la zona, exposici\u00f3n de la placa y sinusitis en caso de placas maxilares.<\/strong><\/p>\n

Idealmente, la retirada de placas debe realizarse a partir de los tres meses de la cirug\u00eda<\/strong>, cuando el hueso ya est\u00e1 consolidado. Es un procedimiento sencillo que se realiza con anestesia local en r\u00e9gimen ambulatorio, aunque cuanto m\u00e1s tiempo pase desde la cirug\u00eda, el procedimiento se dificulta m\u00e1s, pues las placas se van integrando gradualmente con el hueso. Es por ello que no se recomienda retirar las placas una vez transcurrido un a\u00f1o desde la cirug\u00eda.<\/p>\n

 <\/p>\n

En general, las placas de fijaci\u00f3n no requieren ser retiradas despu\u00e9s de la cirug\u00eda ortogn\u00e1tica, salvo en ocasiones excepcionales. En dichos casos, el procedimiento debe llevarse a cabo una vez finalizado el proceso de consolidaci\u00f3n del hueso.<\/strong><\/p><\/blockquote>\n

 <\/p>\n

En cirug\u00eda ortogn\u00e1tica<\/strong>, s\u00f3lo un peque\u00f1o porcentaje de pacientes requiere la extracci\u00f3n de placas o tornillos, e incluso en estos casos, es importante tener en cuenta que la extracci\u00f3n de la placa no es sin\u00f3nimo de fracaso del tratamiento<\/strong>, ya que a los pacientes normalmente se les extirpan las placas infectadas despu\u00e9s de un per\u00edodo de estabilizaci\u00f3n que permite la osteointegraci\u00f3n. Como pacientes, es muy importante tener en cuenta que el tabaquismo aumenta la probabilidad de infecci\u00f3n de las placas de fijaci\u00f3n.<\/p>\n

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Cirug\u00eda ortogn\u00e1tica bimaxilar paso a paso<\/a><\/div>\n<\/div>\n
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