Trastornos y Tratamientos de la ATM

La articulación temporomandibular o ATM es la articulación formada por la parte superior de la mandíbula y el hueso temporal del cráneo. Este hueso actúa como una bisagra deslizante y, en ocasiones, puede presentar problemas debido a la complejidad de los movimientos que realiza.

Existen tres tipos de trastornos de la ATM:

  • El dolor miofascial que produce dolor en los músculos que controlan los movimientos de la mandíbula.
  • Una asimetría interna causada por un disco desplazado, por la mandíbula dislocada o por lesiones del cóndilo.
  • Alteraciones degenerativas e inflamatorias de la ATM.

Las causas de los trastornos de la ATM

Las causas más frecuentes que pueden provocar los trastornos de la ATM son varias:

  • El bruxismo.
  • El estrés o la ansiedad.
  • Una lesión en la mandíbula o en la ATM.
  • Cierto desgaste en el disco o el cartílago de la ATM.
  • Una afectación por artritis reumatoide o gota.
  • Otras enfermedades que causen inflamación en la mandíbula.

Los síntomas

Los siguientes síntomas podrían indicar que se sufre un trastorno de la articulación temporomandibular:

  • Dolor de mandíbula, cara o cuello.
  • Dolor en un lado de la cabeza, que incrementa cuando se aprietan los dientes.
  • Movimiento limitado o bloqueo de la mandíbula.
  • Dolor y rigidez en los músculos de la mandíbula.
  • Dificultad para masticar.

Los 3 tipos de tratamiento que se realizan en el Instituto Maxilofacial

  • El tratamiento conservador: este tipo de tratamiento se realiza cuando las alteraciones en la articulación temporomandibular son leves y transitorias. El equipo del Instituto Maxilofacial ofrece:
    • Terapias con férulas de estabilización personalizadas.
    • Sesiones de fisioterapia para reeducar todos aquellos hábitos nocivos como el bruxismo o las posturas erróneas y favorecer así todo el sistema articular del cráneo. Las técnicas utilizadas son el masaje y el estiramiento de la musculatura cervical y de la cara, la movilización mediante ejercicios en la lengua, el trabajo de la postura, de la respiración y ejercicios faciales de relajación.
  • El tratamiento quirúrgico: en el Instituto Maxilofacial se opta siempre por una cirugía maxilofacial mínimamente invasiva:
    • Una artrocentesis para eliminar todas las partículas microscópicas mediante un lavado de la articulación.
    • Una artroscopia para examinar la articulación temporomandibular, retirar el tejido inflamatorio y manipular las estructuras. Gracias a un abordaje delante de la oreja se puede introducir una cámara intra-articular o artroscopio que permite al cirujano maxilofacial visualizar la zona anatómica mientras interviene.
    • Cuando el problema en la articulación es grave y no existen medidas conservadoras para intervenirlo, se sustituye la articulación dañada por una prótesis similar a las utilizadas en otras articulaciones del cuerpo.

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