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Congreso internacional de implantología en Moscú

Dr. Hernández Alfaro | 12 de Noviembre, 2010

Los días 22 y 23 de Octubre, tuve ocasión de participar como ponente en el Congreso Internacional de Implantología celebrado en el Swisshotel de Moscú. En el mismo también participaron como ponentes los doctores Marco Degidi de Florencia e Istvan Urban de Budapest.

Impartí una conferencia sobre nuevos conceptos en cirugía preprotésica, en la que durante hora y media repasé las novedades que caracterizan las últimas tendencias en reconstrucción de tejidos duros y blandos, fundamentalmente, el empleo de los nuevos sistemas de radiología de haz cónico que mediante reconstrucciones tridimensionales permiten diagnosticar y planificar con precisión los casos que presentan algún tipo de atrofia en los maxilares. Estas planificaciones 3D suponen un paso gigante en la calidad que podemos ofrecer a nuestros pacientes desdentados que han perdido hueso y/o tejidos blandos, y que desean llevar prótesis soportadas por implantes.

La segunda novedad es el empleo de técnicas de cirugía mínimamente invasiva. Algunas de estas técnicas como la del injerto de paladar, o la del injerto en sobre para corrección de defectos horizontales, han sido publicadas por nosotros y permiten la reconstrucción del hueso de los maxilares atróficos con mínima moralidad (traumatismo) para el paciente.

En esta presentación revisamos además las situaciones en que la atrofia maxilar asociada a otros problemas, y a determinadas edades, puede hacer aconsejable el empleo de implantes zigomáticos.

La presentación acabó con un análisis de las perspectivas de futuro en el ámbito de la llamada Medicina Regenerativa que permite gracias a la combinación de células madre, factores de crecimiento y transportadores, la creación de tejidos de novo. Nuestro equipo de investigación en la Universidad Internacional de Catalunya ha sido capaz de aislar células madre pluripotenciales en la pulpa de los terceros molares. Estas células son capaces -gracias a las señales adecuadas-, de transformarse en hueso, neuronas o células hepáticas. Este tipo de investigaciones conseguirán a medio plazo la replicación de tejidos nuevos a partir de unas pocas células.

Es necesario señalar el impacto que todo ello tendrá en el tratamiento de enfermedades hoy sin solución.

F. HERNANDEZ-ALFARO MD. DDS. PhD. FEBOMS Director Instituto de Cirugía Maxilofacial Centro Médico Teknon.
Profesor Cirugia Oral Maxilofacial
Universidad Internacional de Catalunya

Transalveolar Screw: A new concept for orthodontic anchorage

Dr. Hernández Alfaro | 12 de Octubre, 2010

The purpose of this article is to describe the use of a new trans-alveolar screw
(TAS) as a temporary orthodontic anchorage device for the posterior maxilla, to
intrude overerupted maxillary molars. To date, ve consecutive patients have
been treated with these newly designed screws.
Intrusions achieved ranged from 2.1 and 6mm (mean 4.7mm). The TAS is
cheap, easy to place and remove by the orthodontist, has bicortical anchorage,
and is loaded on both sides. The main advantage of TAS is that when placed
in the maxilla to intrude upper molars, it allows application of intrusive force
from both buccal and palatal aspects simultaneously, so that the line of force in
relation to the center of resistance of the posterior segment, permits an
in-mass intrusion, avoiding buccal tipping or rotations. Moreover the surgical
procedure for inserting and removing the bicortical screw is simple and does not
require any surgical ap, so complications are minimal and screws
can be loaded immediately, without requiring any waiting healing period of time.

pdf to download:

TRANS-ALVEOLAR SCREW

Tornillo Transalveolar: un nuevo concepto de anclaje ortodóncico

Dr. Hernández Alfaro |

El propósito de este artículo es describir el uso de un nuevo tornillo
transalveolar (TAS), como método de anclaje ortodóncico temporal en el
maxilar posterior, con el objetivo de intruir molares sobreerupcionados.
En el estudio se presentan cinco casos tratados con este nuevo tornillo.
La cantidad de intrusión osciló entre 2,1 y 6 mm (media 4,7). El TAS es un
dispositivo barato, fácil de posicionar y de remover posteriormente. Tiene
anclaje bicortical y puede recibir cargas en ambos lados. La principal ventaja
del TAS, es que cuando se posiciona en el maxilar para intruir molares
superiores, permite la aplicación de fuerzas intrusivas simultáneas en el lado
vestibular y en el palatino, de modo que el punto de aplicación de fuerzas
permite un movimiento en masa, evitando el tipping bucal o rotaciones de las
piezas, que suceden con los sistemas monocorticales convencionales. Por
otra parte, el procedimiento de inserción y remoción del tornillo es sencillo,
y no requiere el levantamiento de colgajo. Esto reduce la posibilidad de
complicaciones, y los tornillos pueden ser cargados inmediatamente, sin mediar
tiempo de espera.

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TRANS-ALVEOLAR SCREW

Curso de Injertos óseos en Bilbao

Dr. Hernández Alfaro | 5 de Octubre, 2010

El pasado 24 de Septiembre, los Dres. Hernández Alfaro y Mareque, impartieron un curso teórico-práctico de injertos óseos en implantología.

El curso intensivo se desarrolló en el Centro de Formación del Dr. Borja Zabalegui.

Durante la mañana, los dictantes realizaron un repaso detallado de las principales técnicas reconstructivas de tejidos duros y de las zonas donantes adecuadas para cada caso.

Por la tarde, los cursillistas tuvieron ocasión de realizar diversas prácticas de elevación de seno y toma de injertos en cabezas de cordero.

Incorporación de scaner intraoral en el instituto de cirugía maxilofacial e implantología

Dr. Hernández Alfaro | 16 de Septiembre, 2010

En el marco de la implementación 3D en todos los procesos diagnósticos en cirugía ortognática e implantes, el Instituto de Cirugía Maxilofacial e Implantología, acaba de incorporar un scaner intraoral LAVA-COS, producido por la compañía 3M, que permite realizar en pocos minutos una captación en tres dimensiones de toda la topografía intraoral.
Mediante un sofisticado sistema con tres microcámaras de video, el equipo -primera unidad instalada en nuestro país-, obtiene imágenes precisas de la superficie dentaria y gingival, que son fusionadas con las radiografías 3D, permitiendo la planificación en cirugía ortognática en un entorno virtual 3D. Esta tecnología evita en la mayor parte de los casos, los clásicos modelos de escayola obtenidos mediante impresiones de alginato con considerables molestias para el paciente.
El Instituto de Cirugía Maxilofacial e Implantología es el primer equipo a nivel mundial que incorpora esta tecnología en el ámbito de la cirugía ortognática.

Artículo La Razón: Implantes y fármacos contra la osteoporosis, una combinación peligrosa

Dr. Hernández Alfaro | 8 de Julio, 2010

El pasado 27 de junio el periódico La Razón publicó un artículo titulado “Implantes y fármacos contra la osteoporosis, una combinación peligrosa”, en el que se trataba los efectos secundarios (las posibles consecuencias) del uso de los bifosfonatos para frenar la pérdida ósea.

En el 2005 se alertó que el uso de BF en dosis elevadas podía causar la pérdida de piezas dentarias, e incluso, una necrosis maxilar.

Según el Dr. Javier Mareque Bueno, cirujano maxilofacial del equipo del Instituto de Cirugía Maxilofacial e Implantología del Centro Médico Teknon, los bifosfonatos engloban un amplio grupo de fármacos. Entre ellos los orales son los más extendidos y los que tienen un riesgo potencialmente bajo. Los endovenosos son los que dan más problemas.

Puede leer el artículo completo del Diario La Razón en el siguiente enlace.

EAO 18th Annual Scientific Meeting, Monaco, 1-3 October 2009

Dr. Hernández Alfaro | 3 de Noviembre, 2009

El pasado 1 de Octubre, se celebró en Montecarlo (Mónaco), la 18ª Reunión Anual de la Asociación Europea de Osteointegración (EAO).
Este relevante Congreso, es un referente mundial en el campo de los Implantes Dentales. Cuenta con un impresionante programa científico donde se exponen las últimas investigaciones en Implantología y desarrollo de nuevos biomateriales y técnicas quirúrgicas.

Dentro del marco de este Congreso tuvo lugar la Primera Mesa Redonda de Expertos en Mucograft. Éste, es nuevo biomaterial desarrollado para mejorar: a) la calidad y cantidad de encía queratinizada (cubrimiento de raíces dentales expuestas); b) el sellado alveolar tras la realización de extracciones dentales; y, c) la calidad de tejidos blandos alrededor de implantes.
En esta sesión se reunieron 42 expertos mundiales entre los que se encontraban los Doctores Federico Hernández Alfaro y Vanessa Ruiz Magaz, miembros del Instituto de Cirugía Maxilofacial e Implantología del Centro Médico Teknon, que colaboraron activamente en el desarrollo del mismo.